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张女士的母亲患有糖尿病，由于血糖长期高，得病12年就先后发生了2次脑梗塞，留下了严重的残疾。也许是遗传的原因，张女士不到40岁也患上了糖尿病，但由于有母亲的前车之鉴，张女士血糖控制的格外严格（甚至多次发生低血糖），血脂、血压也控制的很好，可才短短5年，就出现了头晕头昏，到医院检查，被告知患了腔梗（小中风）。张女士对此很不理解，自己血糖、血压、血脂都很好，怎么还会出现并发症呢？

其实，糖尿病并发症不仅与高血糖有关，还与血糖波动大关系密切，而且比血糖偏高的危害更大！张女士就是这种情况。

如何判断血糖波动大不大？——测配对血糖

配对血糖是指同一天、同一餐的餐前及餐后血糖，所以，每天三顿饭，就有三组配对血糖。

当配对的（餐后血糖-餐前血糖）＞3.3时，就是血糖波动大了！比如：我昨天午餐前血糖4.5mmol/L，午餐后血糖10 mmol/L，虽然都在达标范围，但是（10-4.5）=5.5，很明显＞3.3了，说明我午餐前后的血糖波动很大。

小贴士1、餐前血糖：应在吃降糖药或注射胰岛素之前检测，一般在餐前30分钟测即可。2、餐后血糖：是指从第一口饭开始计时，餐后2小时的血糖。测餐后血糖一定要正常吃饭，正常吃药或注射胰岛素，这样才能检验药物降糖的效果。

血糖波动大怎么办？

方法一、减少主食量

减少主食后，为避免饥饿或低血糖，可增加肉、蛋、豆等抗饿的食物。另外，餐后3小时左右加餐，也能避免低血糖。

如图所示：主食多→血糖波动大！

减主食、加餐→血糖波动明显缩小！

方法二、避免升糖快的食物

白米粥、白面条、油条、烤红薯等，升糖指数高，会使餐后血糖迅速上升，最好少吃。可以增加粗杂粮、蔬菜等纤维丰富的食物，以减慢餐后血糖上升的速度。

另外，餐馆的菜为了提鲜，常常放糖，也属于升糖快的食物，应尽量避免在外就餐。

方法三、后吃主食

每顿饭可以先喝汤，再吃菜，最后吃主食，这样既可以减少主食的摄入量，还可以让血糖升高的时间晚一点，从而让血糖更平稳。

方法四、餐后1~2小时运动

餐后运动可使血糖降低1~2mmol/L，从而降低餐后血糖，减少血糖波动。

方法五、服用阿卡波糖等药物

阿卡波糖、伏格列波糖、米格列醇等药物，可抑制碳水化合物转化为葡萄糖，适合主食吃得多的糖尿病患者服用（用药请遵医嘱）。

总之，血糖波动对血管伤害极大！为及时发现，糖友每周应至少测一组配对血糖！